ההחלטה לפנות לטיפול רגשי היא צעד משמעותי ואמיץ, אבל בעצם לאיזה סוג של טיפול ריגשי את/ה זקוקים? בשטח קיימות גישות טיפוליות רבות ומגוון זה עלול לבלבל. כדי לעשות עבורכם סדר, הכנתי סקירה של חמש האסכולות הטיפוליות המרכזיות. הן שונות זו מזו בתפיסת הליבה, במטרה אליה מכוונים וכפועל יוצא, גם באופן שבו מתנהל מפגש טיפולי.
- האסכולה הדינמית
התפיסה המרכזית: בני אדם מונעים על ידי כוחות לא מודעים, קונפליקטים נפשיים פנימיים (לרוב סביב צרכים, פחדים, משאלות והגנות) והפנמה של דפוסים והיסטוריה מוקדמת מילדות ומיחסים עם דמויות משמעותיות.
מטרה מרכזית: להעלות את הלא מודע למודע, לעבד קונפליקטים עמוקים ודפוסים רגשיים מוקדמים, ולאפשר שינוי מבני ועמוק באישיות וביכולת ליצור קשרים בין-אישיים מספקים.
מה יש תחת המטרייה הזו? פסיכואנליזה קלאסית, פסיכותרפיה דינמית מודרנית, תאוריית יחסי אובייקט, פסיכולוגיית העצמי והגישה ההתייחסותית.
- האסכולה הקוגניטיבית התנהגותית (CBT)
התפיסה המרכזית: רגשות, תגובות גופניות והתנהגויות אינם נקבעים ישירות על ידי אירועים חיצוניים, אלא על ידי האופן שבו אנו מפרשים אותם. עפ"י גישה זו, כדי לייצר שינוי אמיתי, יש לזהות את דפוסי הפרשנות וההתנהגות המעכבים ולתרגל באופן אקטיבי ומעשי דפוסים חדשים. בבסיס הגישה קיימת הבנה, שדיבורים לבד אינם מספיקים אם הם אינם מתורגמים לתרגול כלים ותובנות שנרכשו בחדר הטיפול גם בחיים האמיתיים.
מטרה מרכזית: פתרון בעיות ממוקד, רכישת כלים פרקטיים וקונקרטיים להתמודדות, הפחתת סימפטומים והתנהגויות פוגעניות, ויצירת גמישות מחשבתית והתנהגותית בזמן תחום.
מה יש תחת המטרייה הזו? CBT קלאסי, "הגל השלישי" של ה-CBT הכולל: ACT (קבלה והתחייבות), DBT (דיאלקטי-התנהגותי) וסכמה-תרפיה.
- האסכולה ההבעתית
התפיסה המרכזית: הנפש האנושית, ובפרט תכנים מודחקים, טראומות או קשיים מורכבים, מוצאים לעיתים קרובות ביטוי בדרכים שהן עוקפות מילים: דרך יצירה חומרית, צבעים, צלילים, תנועה, דרמה או כתיבה. היצירה והעשייה החושית משמשות מדיום טיפולי, שמאפשר גישה ישירה אל התנסויות נפשיות שקשה לנסח בשפה מילולית.
מטרה מרכזית: עקיפה של הגנות מילוליות, גישה לעולמות רגשיים עמוקים, שחרור חסימות ויצירת אינטגרציה נפשית ועיבוד רגשי דרך ערוצים חושיים ויצירתיים.
מה יש תחת המטרייה הזו? טיפול באמנות, טיפול במוזיקה, פסיכודרמה, טיפול בתנועה ובמחול, וביבליותרפיה.
- האסכולה המערכתית
התפיסה המרכזית: האדם אינו ישות מבודדת שפועלת בחלל ריק, אלא חלק ממארג של מערכות חיים הדדיות : משפחה, זוגיות, קהילה. לפי גישה זו, תסמינים או מצוקות של פרט מסוים אינם רק "שלו", אלא לעיתים קרובות ביטוי או תוצאה של דפוסי תקשורת, תפקידים ודינמיקות בתוך המערכת שבה הוא חי.
מטרה מרכזית: שינוי דפוסי תקשורת בין אישיים ומבניים במערכת, יצירת גבולות והגדרת תפקידים בריאים והקלה על הפרט דרך ריפוי ושיפור הדינמיקה המשפחתית או הזוגית כולה.
מה יש תחת המטרייה הזו? טיפול משפחתי, טיפול זוגי מערכתי וגישות פסיכולוגיות הבוחנות את המעגל המשפחתי והחברתי הרחב.
- האסכולה הסומטית , מבוססת גוף-נפש
התפיסה המרכזית: טראומה, מתח וסטרס כרוני אינם מנוהלים ונשמרים רק ברמת המחשבה או הרגש, אלא נצרבים ונשמרים פיזית במערכת העצבים וברקמות הגוף. אי אפשר לעבד פגיעות עמוקות שכאלו רק דרך שיחה אנליטית-הגיונית, שכן מערכת העצבים נמצאת במצב הישרדותי פיזיולוגי שדורש התייחסות ישירה.
מטרה מרכזית: ויסות של מערכת העצבים, שחרור אנרגיית הישרדות או טראומה כלואה בגוף והחזרת תחושת הביטחון הפיזית והשליטה הסומטית.
מה יש תחת המטרייה הזו? Somatic Experiencig, עבודה מבוססת מיינדפולנס ונוירו-פלסטיות, וחלק מההיבטים של EMDR.
כעת, תחת הכובע שלי כמטפלת קוגניטיבית התנהגותית אנסה לדייק עבורכם, מתי כדאי לבחור דווקא בסוג טיפול זה?
אם המטרה שלך היא התמודדות ישירה עם אתגר ממוקד ויש לך רצון לראות שינוי מורגש בזמן קצר תוך למידה ותרגול של כלים פרקטיים לחיים, טיפול CBT הוא הבחירה הנכונה עבורך.
טיפול CBT מומלץ במצבים שבהם:
- את/ה סובלים מסימפטומים מקשים של חרדה, התנהגות כפייתית, התפרצויות זעם, קושי בביטחון העצמי, קשיים חברתיים וכדומה.
- את/ה מעוניינים למצוא פתרונות פרגמטיים, שמחזירים לכם את השליטה על התפקוד היומיומי ועל איכות החיים.
- את/ה מעדיפים תהליך מובנה, אקטיבי וממוקד תוצאות.
- את/ה מאמינים שכדי שדברים יזוזו לא מספיק רק לדבר עליהם, אלא צריך לתרגל אותם בחדר הטיפולים ובחיים האמיתיים. ללא החלק המעשי דברים עלולים להתמסמס.
- את/ה מעוניינים לצאת בסוף הטיפול עם ארגז כלים אפקטיבי, שיישאר איתכם לכל החיים.
